MOD_VIRTUEMART_CART_EMPTY
Парацетамол, таб 500мг №20
Description
Особые условия
Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.
При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Лекарственное взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольших передозировках.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное применение с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе салицилатами, нефротоксическое действие парацетамола возрастает.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичноcти.
Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Фармакодинамика
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Препарат блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы
нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает отрицательного
влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, максимальная концентрация (Сmах) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Tmax) - 0.5-2 ч; связь с белками плазмы - 15%. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.
Проникает через гематоэнцефалический барьер. 1-2% от принятой кормящей матерью дозы препарата проникает в грудное молоко.
Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения (Т1/2) - 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.
У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса препарата и увеличение Т1/2.
Показания
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея), лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в том числе при вирусных инфекциях).
Противопоказания
- индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
Почечная и печеночная недостаточность, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, доброкачественные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), дефицит глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, пожилой возраст, беременность, период лактации.
Беременность и лактация:
Парацетамол проникает через плаценту, при приеме в терапевтических дозах препарат безопасен для плода, поэтому необходимо строго соблюдать режим дозирования.
При кормлении грудью концентрация в молоке матери низкая (1-2% от материнской дозы). Неблагоприятных последствий для грудных детей не зарегистрировано. Применение возможно при строгом соблюдении режима дозирования.
Передозировка
Симптомы: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: промывание желудка не позднее, чем через 4 часа после отравления, прием адсорбентов (активированный уголь). Введение метионина актуально в течение 8-9 ч, ацетилцистеина - в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Побочные действия
Тошнота, рвота, боли в животе.
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
Редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое (интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.
Наличие в аптеках:
Район | Адрес | Телефон | Режим работы | Кол-во |
Нижегородский | ул.М.Горького д.45 | 8 (831) 435-13-42 | пн - пт с 8-00 до 20-00 | 6 |
Нижегородский | ул. Б. Покровская, 75 | (831) 435-19-57 | круглосуточно | 1 |
Советский | ул. Агрономическая, 132/35 | (831) 461-37-53 | Пн-Вс 09:00 - 21:00 | 1 |
Советский | ул. Бекетова, 43 | (831) 422-27-88 | круглосуточно | 1 |
Бор | г. Бор ул.Вали Котика 8а | (83159) 7-42-18 | Пн-Вс 08:00 - 21:00 | 7 |
Советский | ул. Рокоссовского, 13 | (831) 467-48-23 | Круглосуточно | 4 |
Советский | ул. Ванеева, 23/10 | (831) 265-37-27 доб.210 | круглосуточно | 7 |
Автозаводский | ул. Веденяпина, 24 | (831) 414-32-07 | Пн-Вс 08:00 - 21:00 | 3 |
Приокский | ул. Жукова, 1 | (831) 466-24-34 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 1 |
Советский | пр. Гагарина, д. 13 | (831) 433-67-65 | круглосуточно | >10 |
Канавинский | ул. Тонкинская, 7а | (831) 277-23-11 | круглосуточно | 1 |
Канавинский | Гороховецкая д. 48 | (831) 265-30-87 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 2 |
Приокский | пл. Маршала Жукова, 1-а | (831) 466-28-13 | Пн-Пт 08:00 - 19:00 | 4 |
Нижегородский | ул. Добролюбова, 5 | (831) 430-92-55 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 3 |
Нижегородский | ул. Ильинская, 53 | (831) 433-05-46 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 1 |
Канавинский | ул. Долгополова, 50 | (831) 246-58-96 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 4 |
Приокский | пос. Черепичный, 14 | (831) 274-69-49 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 2 |
Приокский | ул. Горная, 11 | (831) 462-00-61 | круглосуточно | 4 |
Ленинский | пр. Ленина, 2 | (831) 437-81-34 | круглосуточно | 2 |
Автозаводский | ул. Маковского, 21 | (831) 422-24-66 | Пн-Вс 09:00 - 21:00 | 7 |
Советский | ул. Маршала Баграмяна д. 1 | (831) 274-66-62 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | >10 |
Ленинский | пр. Ленина, 62 | (831) 250-60-24 | Пн-Вс 08:00 - 23:00 | 2 |
Автозаводский | ул. Минеева, 35 | (831) 292-91-21 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 1 |
Нижегородский | ул. Белинского, 38 | (831) 421-64-10 | круглосуточно | 6 |
Приокский | пр. Гагарина, 101, кор. 5 | (903) 602-60-32 (831) 414-60-32 | Круглосуточно | >10 |
Приокский | пр. Гагарина д.101 корп 4 | (831) 435-18-44 | Пн-Вс 08:00 - 21:00 | 7 |
Советский | ул. Медицинская, 26 | (831) 464-29-55 | Пн-Пт 08:00 - 21:00 Сб-Вс 08:00 - 20:00 | 6 |
Нижегородский | ул. Б.Печерская, 30 | (831) 436-16-82 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 6 |
Нижегородский | ул. Б. Печерская , 57/10 | (831) 438-03-50 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 5 |
Автозаводский | ул. Лескова, 35 | (831) 255-51-45 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 3 |
Приокский | ул. Пятигорская д. 4 | (831) 265-34-61 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | >10 |
Нижегородский | ул. Володарского, 3 | (831) 428-92-06 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 6 |
Советский | ул. Тимирязева д. 7 | (831) 430-44-00 | круглосуточно | 4 |
Приокский | пр. Гагарина, 105а | (831) 437-81-36 | Пн-Вс 09:00 - 21:00 | 7 |
Нижегородский | ул. Усилова д.2 | (831) 435-15-40 | Пн-Вс 09:00 - 21:00 | 1 |
Канавинский | ул. Чкалова, 5 | (831) 246-80-86 | круглосуточно | >10 |
Автозаводский | ш. Южное, 14 | (831) 255-02-46 | круглосуточно | 1 |
Приокский | пр. Гагарина, 210 | (831) 462-68-01 | круглосуточно | 5 |
Автозаводский | ул. Мончегорская, 7а | (831) 293-77-12 | Пн-Пт 08:00 - 21:00 Сб-Вс 08:00 - 20:00 | >10 |
Московский | ул. Чаадаева, 22 | (831) 276-80-91 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | >10 |
Автозаводский | ул. Космическая, 50 | (831) 294-75-59 | Пн-Вс 08:00 - 20:00 | 6 |
Благодарим вас за проявленный интерес к нашей компании. Вы можете приобрести Парацетамол, таб 500мг №20 в любой из наших аптек, согласно приведённой таблице. Наши аптеки находятся в Нижнем Новгороде, Суздале, Бор. Мы не осуществляем доставку и дистанционную продажу. Информация о наличии носит информационный характер и может отличаться от реального наличия в аптеках. Пожалуйста уточняйте информацию по телефону.